Проведение процедуры суточный мониторинг АД
Ход обследования:
- Врач закрепляет на вашем теле переносной аппарат для суточного мониторирования АД. Он состоит из манжеты (такой же, как и у обычного тонометра), соединительной трубки и основной части прибора, которая записывает во встроенную память полученные данные (чаще всего сам прибор помещен в чехол на шлейке, которую вешают через плечо или закрепляют на поясе пациента).
- Вы проживаете день по своему обычному графику, но ведете подробный дневник. Там вы записываете всё, что делали на протяжении дня с указанием времени.
- Аппарат замеряет давление каждые 15 минут днем и каждые 30 минут ночью. Иногда этот промежуток может быть больше (например, каждые 40 минут днем и каждый час ночью), в зависимости от настроек.
- Если вам назначали какие-либо препараты, то предупредите об этом врача. Их прием могут отменить на время обследования. Если же врач сказал, что отменять прием не нужно (например, в том случае, когда надо оценить эффективность лечения), пейте лекарства по прежнему графику и записывайте время приема в дневник. Также можете записать, в какой момент вы почувствовали эффект от медикаментов.
- Через сутки вы снова приходите к врачу. Он снимает аппарат и говорит, когда прийти за результатами. Обычно обработка данных занимает не более одного дня.
Правила проведения исследования
- по необходимости отменяются медикаментозные назначения;
- отказ от значительной физической нагрузки;
- запрет приема водных процедур;
- ночной сон должен быть полноценным, чтобы не искажать показатели мониторинга;
- одежда должна быть легкой, чтобы манжеты не сдавливали руки пациента;
- режим дня должен быть привычным; в период нагнетания воздуха в манжету обследуемый должен опустить руку вниз, выпрямив вдоль туловища, остановиться;
- постоянно следить, чтоб резиновая трубка не была изогнутой, а манжета оставалась на месте.
Памятка для пациента
При прохождении этой диагностической процедуры нужно будет помнить о некоторых вещах: основное правило: когда аппарат начинает измерение АД (распознать этот момент можно по нагнетанию манжеты, а некоторые модели издают сигнал перед началом измерения), остановитесь, расслабьте руку и опустите ее вниз. Иначе прибор не сможет произвести замер давления, или же результат будет неправильным.
Бывает так, что прибор начинает нагнетать манжету повторно сразу же после измерения давления. Это значит, что в прошлый раз устройству не удалось произвести замер. Возможные причины этого: вы напрягли руку, или ослабилась манжета. Если рука в момент первой попытки измерения была расслаблена, попросите кого-то затянуть манжету так, чтобы она плотно прилегала к руке (можно сделать это и самостоятельно, но одной рукой затягивать ее будет неудобно).
Интенсивные физические нагрузки (фитнес, тренажерный зал) в день, когда проводится суточное мониторирование артериального давления, запрещены.
Правила ведения дневника.
| Обязательно записывать днем | Время умеренной физической нагрузки (поднятие на 4–5 этаж, пешая прогулка от 1000 м) |
| Время нахождения за рулем | |
| Время стресса или повышенного эмоционального напряжения (если такое было) | |
| Время приема медикаментов | |
| Время приема пищи | |
| Время, когда вы почувствовали какие-либо неприятные симптомы, подробное описание этих симптомов, что вы делали в этот момент | |
| Желательно записывать днем | Что именно вы делали в момент каждого измерения давления |
| Обязательно записывать ночью | Время отхода ко сну и пробуждения |
| Время ночных пробуждений | |
| Что вы делали, когда просыпались ночью |
Суточное мониторирование артериального давления: показания.
Суточный мониторинг артериального давления – это диагностическая процедура. Она предусматривает многократное измерение АД на протяжении суток с помощь специального прибора.
Это позволяет проанализировать изменения давления на протяжении дня и ночи: всегда ли оно повышено (понижено), при каком виде деятельности и насколько оно повышается (понижается), изменяется ли оно в ночной период, также в процессе мониторинга АД замеряют и частоту сердечных сокращений.
Процедуру назначают пациентам, которые жалуются на:
- быструю утомляемость;
- головные боли, головокружение;
- снижение зрения, «мушки» перед глазами;
- шум или звон в ушах, закладывание ушей.
Также мониторинг АД могут назначить человеку, у которого отсутствуют неприятные симптомы, но при измерении давления врачом оно повышено. Причиной этого может быть феномен «белого халата»: это индивидуальная особенность, которая выражается в специфической психологической реакции на врачей. Человек с феноменом «белого халата» начинает чрезмерно волноваться при любых медицинских манипуляциях, поэтому его давление и ЧСС повышаются. Измерение АД и ЧСС с помощью суточного мониторинга позволяет исключить влияние этого феномена на диагностику.
Процедура позволяет выявить артериальную гипертензию (гипертонию), а также предварительно определить ее причину – основное заболевание. Его подтверждают в ходе дальнейших обследований. Также с помощью этого метода можно диагностировать и хроническую гипотонию (артериальную гипотензию) – пониженное давление.
Мониторинг АД позволяет:
- спрогнозировать, насколько опасна артериальная гипертензия для конкретного пациента;
- определить, к каким осложнениям она может привести или уже привела;
- понять, какой уровень физической активности допустим для данного человека;
- определить, эффективны ли средства от давления, которые уже были назначены для лечения.
Противопоказания и неудобства процедуры
Процедура мониторинг АД не имеет противопоказаний.
Из побочных эффектов можно выделить только дискомфорт в руке на протяжении 1–2 дней после обследования, т. к. манжета может давить.
Также расскажем о возможных неудобствах, с которыми вы можете столкнуться во время процедуры:
- Трудности со сном. Так как аппарат измеряет давление и ночью, вы можете просыпаться от сдавливания руки манжетой или от предварительного сигнала. Особенно это актуально для тех, кто чутко спит.
- Невозможно полностью согнуть руку в локте, так как манжета крепится чуть выше сустава. Из-за этого может быть неудобно, к примеру, умываться или чистить зубы.
- Придется воздержаться от принятия душа или ванны, так как аппарат нельзя мочить.
Это все минусы процедуры. Их можно и потерпеть ради точного диагноза, который можно будет поставить после проведения мониторинга АД.
Официальный сайт





